甲狀腺結節是一種比較常見的疾病,當人體缺碘時甲狀腺更容易發生病癥。結節有輕重之分,輕則為良性,重則為惡性,但惡性結節所見甚少。甲狀腺結節多發于中年婦女,所以應引起這類人群的廣泛關注。下面為大家介紹了一些其主要臨床表現:
(1)結節性甲狀腺腫
以中年女性多見.在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經過反復或持續增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節樣變.結節內可有出血,囊變和鈣化.結節的大小可由數毫米至數厘米.臨床主要表現為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節,結節的質地多為中等硬度,少數病人僅能捫及單個結節,但在作甲狀腺顯像或手術時,常發現有多個結節.患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多 正常.
(2)結節性毒性甲狀腺腫
本癥起病緩慢,常發生于已有多年結節性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典
型,且一般不發生浸潤性突眼.甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結節,邊界清楚,質地較硬,隨吞咽上下活動,甲狀腺部位無血管雜音.甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結節引起者,核素掃描示“熱結節”.
(3)炎性結節
分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見.亞甲炎臨床上除有甲狀腺結節外,還伴有發熱和甲狀腺局部疼痛,結節大小視病變范圍而定,質地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中,青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節,質地硬
韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性.
(4)甲狀腺囊腫
絕大多數是由甲狀腺腫的結節或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結節”.少數病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致.
(5)甲狀腺腫瘤
包括甲狀腺良性腫瘤,甲狀腺癌及轉移癌.甲狀腺結節早期無明顯自覺癥狀,僅甲狀腺腺體內出現硬性無痛性腫塊,表面不平,生長速度較快,形態不規則,活動度差,后期可迅速生長而出現聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀,局部淋巴結腫大或出現遠處轉移。臨床表現為甲狀腺腫大,并可見觸及到大小不等的多個結節,結節的質地多為中等硬度。臨床癥狀不多,僅為頸前區不適,甲狀腺功能多數正常。但部分患者會出現繼發性功能亢進或癌變,嚴重威脅到患者的生命。
甲狀腺結節不容我們的小視,當其發展為惡性結節癥狀后會嚴重威脅到我們的身體健康,甚至會威脅到我們的生命。所以我們要足夠重視甲狀腺結節,特別是中老年婦女,一旦出現相應臨床表現要及時到正規醫院進行就醫治療,以免病情加重。
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